漂白水的功效使用與中毒緊急處理

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漂白水消毒殺菌須有正確觀念

漂白水是台灣常見的居家消毒利器!不但價錢便宜,效果又快速。但使用上有許多需要注意之處,若隨便使用「傷害」或「幫助」只是一線之隔。根據台北榮總毒藥物諮詢中心統計, 1985-1994 年漂白水中毒的個案共有 367 個個案,佔同時期所有中毒個案的 1.15%。

 

漂白水成分與功效

漂白劑顧名思義是拿來漂白用的,靠的是其中所含化學物質,透過「氧化還原反應」將衣物上的有色分子反應成無色分子。整個氧化還原過程中,漂白劑若擔任氧化劑者,稱為「氧化型漂白劑」;若漂白劑在反應中擔任還原劑者,稱為「還原型漂白劑」。日常生活中我們比較常見的漂白劑是氧化型漂白劑,它們又分為氧系、氯系,其中我們會拿來打掃做消毒滅菌的是氯系漂白劑。

氯系主要含有次氯酸鈉,氧系可能含有過氧化氫、過硼酸鈉、過碳酸鈉。
氯系主要含有次氯酸鈉,氧系可能含有過氧化氫、過硼酸鈉、過碳酸鈉。

 

漂白水中的次氯酸鈉 (Sodium hypochlorite) 分子很小,可以入侵微生物內部,與核蛋白質產生氧化作用,使其失去活性。因此可以有效殺滅細菌、真菌、病毒、結核菌。在醫院血液消毒上,也指定稀釋漂白水溶液進行消毒作業,其對於腸病毒、諾羅病毒、肝炎及AIDS病毒也具備有效的消毒功用。(相較之下,酒精對結核菌有效,但對於病毒則沒有效果,無法殺死腸病毒、諾羅病毒...等。)

 

使用漂白水的禁忌的行為:

  • 不可和 醋 或 酸性清潔劑 (如鹽酸...等) 混合使用,否則會立刻釋出有毒氯氣。
  • 不可與其他清潔劑同時間使用。
  • 不可用漂白劑來清理尿漬,會產生有毒的氯氨和會爆炸的三氯化氮。
  • 不可在不通風環境使用,需戴口罩操作。
  • 不可質接接觸肌膚,需戴戴橡皮手套操作。
  • 分裝時不可使用會讓人誤食的瓶罐,如礦泉水瓶、汽水瓶。
  • 勿使用不透氣之玻璃瓶盛裝漂白水,以免累積氣壓而爆炸,應使用塑膠瓶盛裝。
  • 不可放在孩童易取得處。
  • 存放在陰涼、乾燥、通風處,避免高溫及陽光。
  • 不可倒入河川,會造成生態危害。
  • 不可直接倒入馬桶,會使化糞池失去汙水處理功能,致污水排出後汙染水源。要棄置的漂白水需用大量的水稀釋(不要少於一百倍)才可倒入馬桶或排水孔。
  • 已稀釋過的漂白水要棄置,也可密封存起來,時間久了漂白水自動氧化再倒掉。
  • 經稀釋的漂白水,存放時間越長,殺菌力便會降低,最好在24小時內用完。
  • 避免用於金屬、羊毛、尼龍、絲綢、染色布料及油漆表面。

 

 中毒與危險可能發生的情況

吸入傷害

狀況1:次氯酸鈉接觸到口腔、食道或胃黏膜時,可以和水及二氧化碳作用產生碳酸氫鈉與偏次氯酸(HClO),而後偏次氯酸再互相作用產生鹽酸與氧分子,造成腐蝕作用。 狀況2:次氯酸鈉如與鹽酸作用則可產生氯氣及氫氧化鈉,對呼吸道及黏膜造成刺激。人體的肺部非常脆弱,尤其是擔任氣體交換的肺泡,若不甚將這些氣體吸入,可能會引起吸入性肺炎或甚至肺水腫、呼吸衰竭。

症狀:咳嗽、呼吸困難
緊急處理:立刻把病人移到空氣新鮮的地方,並視情況送醫。
發生案例: 台中市66歲郭姓阿嬤,以半瓶漂白水原液打掃廁所,雖然感受到刺激的嗆鼻味,卻仍然打掃一小時。事後出現喘咳症狀,送醫急救後,經診斷他的右下肺浸潤、雙側肺積水,膝蓋也因接觸到漂白水被侵蝕,病況非常嚴重,共住院了50天,期間並動用葉克膜一星期。

本圖片引用自https://health.udn.com/health/amp/story/6002/1942974
本圖片引用自https://health.udn.com/health/amp/story/6002/1942974

 

誤食傷害

症狀:刺激口腔與食道、嘔吐、腹痛、喉嚨腫脹
緊急處理:

  • 意識清楚者另其喝下120~240CC水或牛奶。
  • 不得催吐避免胃腸道二次傷害。
  • 切忌再服用酸或鹼性物質。因為酸鹼中和將導致高溫,會使胃腸道受到二次傷害。
  • 有吐血、腹痛或吞嚥困難請立刻送醫急救。
  • 就醫時最好攜帶誤飲的液體,供醫師參考。

發生案例:家長以寶特瓶盛裝漂白水,卻被小朋友當成飲料拿起來喝,送醫後經內視鏡檢查食道都有二度灼傷。

 

接觸傷害

症狀:刺痛、灼傷
緊急處理:皮膚部分:清水沖洗15分鐘以上,脫去受汙染衣物。眼睛:撐開眼皮以緩和大量清水沖洗15分鐘以上,勿使洗水沾染未受汙染的眼睛。視情況送醫。

澳洲女子為了治療濕疹,受騙使用稀釋不夠的漂白水泡澡,全身98%的面積灼傷本圖引用自https://health.businessweekly.com.tw/AArticle.aspx?id=ARTL000039920
澳洲女子為了治療濕疹,受騙使用稀釋不夠的漂白水泡澡,全身98%的面積灼傷本圖引用自https://health.businessweekly.com.tw/AArticle.aspx?id=ARTL000039920

 

稀釋漂白水確實在醫學上有研究指出可舒緩異位性皮膚炎

稀釋漂白水確實在醫學上有研究指出可舒緩異位性皮膚炎,有興趣者請參考這裡。次氯酸鈉早在二戰期間就被製成傷口消毒液,人稱為達金溶液 Dakin's solution帶往前線作戰,是歷史很悠久的消毒液。可見在溶液中的比例真的需嚴謹處理,超過一定比例將對人體將造成傷害。

  

與其他物質不當混和產生爆炸

發生案例: 2012年香港清潔公司,一名員工在長官指示下誤將漂白水與洗石水混合,發生爆炸,造成女同事吸入大量氯氣而腦部缺氧死亡。

 

購買注意事項

漂白水因成分不同,不是所有的種類都適合用來做環境消毒,因此購買前一定要先看背後使用說明。

消毒用漂白水注意事項

請購買成份有「次氯酸鈉」的氯系漂白水,通常包裝上會載明是否可以做為消毒殺菌使用,使用時請按照「稀釋用量說明標示」。因次氯酸鈉會隨着時間漸漸分解,因此宜選購生產日期較近的漂白水,及不應過量儲存,避免影響殺菌功能。

 

漂白水正確使用方法

1. 保護: 穿戴圍裙、口罩及橡膠手套。 

2. 稀釋: 確實按包裝標示稀釋漂白水。
稀釋時要注意保持通風良好。
並避免以熱水稀釋,熱水會分解次氯酸鈉並使其消毒效果大打折扣。

 

通常稀釋況狀
以漂白水的次氯酸鈉濃度為5.25%來計算時,稀釋方法如下

一般家居清潔:
1:99稀釋家用漂白水 ( 以10毫升漂白水混和於1公升清水內 ) 。

消毒染有嘔吐物、排泄物、分泌物或血液的表面或物件:
1::49稀釋家用漂白水 ( 以10毫升漂白水混和於0.5公升清水內 ) 。 


 若使用的漂白水中次氯酸鈉濃度高過或低於5.25%,所用分量便要相應調整。

計算方法:
漂白水分量倍數 = 5.25 ÷漂白水的次氯酸鈉濃度。
舉例: 使用的漂白水只含有5%次氯酸鈉,所用分量倍數便是 5.25 ÷ 5 = 1.05倍。
即是用10 x 1.05 = 10.5毫升漂白水來調校濃度。

一般家居清潔:
1:99稀釋家用漂白水 ( 以10.5毫升漂白水混和於1公升清水內 ) 。

消毒染有嘔吐物、排泄物、分泌物或血液的表面或物件:
1:49稀釋家用漂白水 ( 以10.5毫升漂白水混和於0.5公升清水內 ) 。

 

3. 擦拭、浸泡: 擦拭地板、洗手台、水龍頭、馬桶、門把、桌椅等幼童常接觸區域。

建議步驟:

  • 室內要先擦拭、清洗或打掃後再用稀釋漂白水擦拭。
  • 先擦拭小東西,如:花瓶、玩具、電話機、滑鼠、鍵盤….。
  • 擦拭桌椅、櫥櫃、廚房流理台、水龍頭。
  • 接著擦拭地板。
  • 再清潔廁所、馬桶、浴缸、牆壁。
  • 最後將剩餘的漂白水灑洗陽台、庭院等細菌較多的地方。
  • 也可將物件浸泡在稀釋液中30分鐘

 

4. 靜置: 擦拭後,靜置五至十分鐘,等待漂白水確實發揮殺菌功效。 

5. 沖洗: 用清水沖洗或擦拭方才清潔殺菌的區域。 

 

6. 善後: 可採用以下二種方法

  • 將用過的漂白水再用大量的水稀釋一遍(不要少於一百倍)才 倒入廚房汙水道或戶外水溝,比較不會汙染水源。
  • 將漂白水密封存起來,時間久了漂白水會自動氧化再倒掉。

 

漂白水泡製教學

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東西創意編輯部整理編排撰文

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